sábado, 28 de diciembre de 2013

CARTA DE UN MEDICO A LOS PACIENTES CRONICOS…

Queridos pacientes:
Para ustedes la vida  es muy difícil, mucho mas difícil de lo que la mayor parte de la gente puede llegar a comprender. Después de más de 16 años oyendo vuestras historias, viendo el cansancio en vuestros ojos, oyendo vuestros intentos de describir lo indescriptible, he llegado a la conclusión de que yo tampoco logro comprender como son sus vidas. ¿Cómo pueden responder a la pregunta..cómo se siente? cuando han olvidado lo que es sentirse “normal”.
¿Cómo se manejan con toda la gente que piensa que ustedes están exagerando su dolor,  su fatiga, sus emociones?  ¿Cómo se las arreglan para vivir una vida que no les deja de recordar su fragilidad, sus límites, su propia mortalidad?  No puedo imaginarlo.
Sin embargo le voy a decir algo, una información que usted no puede imaginar dentro de su única perspectiva, desde su mundo tan golpeado. Es algo que no mejorará su dolor, no hará desaparecer su fatiga ,  sin embargo le ayudará a conseguir ayuda mas fácilmente que en el pasado. Puede no parecer importante, pero confíe en mi,  es importante :
-Ustedes espantan  a los médicos!
No estoy hablando del miedo a la enfermedad,  al dolor o a la muerte. Tampoco estoy hablando del temor de los médicos por  falta de conocimientos. Le estoy explicando algo que todos parecen ignorar y que en realidad muchos médicos pretenden disimular: -somos gente común, gente falible que trabaja como médico.
No somos especiales, en realidad, muchos somos inseguros, queremos oír  la afirmación de la gente que ha mejorado, oír los elogios de quienes hemos curado, queremos curar la enfermedad, salvar vidas, ser la mano que ayuda, la persona justa en el momento adecuado en el lugar indicado.
Pero las enfermedades crónicas, las raras, las insolucionables obstaculizan nuestro camino.Ustedes no mejoran y eso nos frustra y  puede volvernos locos.
No queremos enfrentar cosas que no podemos arreglar porque muestra nuestros límites. Queremos el milagro y ustedes nos niegan esa posibilidad.
Y es  esa perspectiva  la que ustedes tienen cuando vienen a vernos, nos ven frustrados, nos ven cuando abandonamos, cuando los tratamos a ustedes tenemos que abandonar la ilusión de control, del poder sobre la enfermedad.  Nos enojamos, nos sentimos inseguros y deseamos poder atender al próximo paciente al que si podamos arreglar…
Ustedes son la roca  que prueba cuan fácilmente se puede hundir el barco.  Ademas está el otro hecho, el conocimiento:
-Ustedes saben mas que nosotros de su enfermedad
Artritis reumatoide, insuficiencia renal terminal, enfermedad de Cushing, dolor crónico, sufrimiento bipolar…son cosas que no enfrentamos todos los días. Ustedes poseen un profundo conocimiento de su enfermedad , aún los médicos que se especializan en ella carecen del conocimiento que tiene el que vive con la enfermedad. Es como el conocimiento que tiene un padre respecto a su hijo versus el conocimiento que puede tener el pediatra. Ustedes tienen la profundidad del conocimiento.
Entonces, cuando ustedes se acercan a un médico , sobre todo a uno que no los conoce, vienen con un conocimiento de su enfermedad mayor que la que él tiene  y un conocimiento de las limitaciones del médico que pocos pacientes comparten.
¿Se dan cuenta porque ustedes asustan a los médicos?
Permitanme darle algunos consejos, para que las cosas sean más fáciles y puedan establecer una buena relación:
No se van a confortar mas por angustiarnos, no nos “golpeen” tan fuerte.
Si… ustedes tienen que luchar por ustedes mismos pero recuerden que los médicos están acostumbrados a tener el control . Los demás pacientes entran a la consulta con otra actitud, pero ustedes han acabado con la ilusión del Doctor-Dios.
Pocos médicos se sientes felices de empezar una relación médico-paciente basada en la desconfianza.  Trate de construir una relación basada en la confianza mutua.
Hay médicos que realmente no tratan respetuosamente a sus pacientes,  sobre todo a los pacientes crónicos , pero la mayoría no somos así,  realmente queremos ayudarles…
Consígase un buen doctor en asistencia primaria y uno o dos especialistas de confianza.  No espere que un nuevo doctor lo entienda instantáneamente, lleva años de visitas repetidas para comprender a los pacientes crónicos y establecer una relación de confianza mutua. Vaya a emergencias solo cuando es absolutamente indispensable, los médicos de emergencias van a decepcionarlo, ellos deciden quien necesita ser internado y quien no. No pueden solucionar su problema, no pueden comprenderlo totalmente. Ese no es su trabajo, en esa especialidad se entrenan para resolver problemas rápidamente  y no a manejar enfermedades crónicas.
Por otra parte no evite las consultas.  Una de las cosas mas frustrantes es cuando un paciente que dejó de controlarse por un largo período   viene con una lista interminable  de problemas que quiere que solucione. Nadie puede trabajar así. Debemos establecer las prioridades.
Si no esta contento con su médico, busque quien lo comprenda, no todos están cómodos con los pacientes crónicos, no quieren oír o minimizan sus problemas, mientras que otros si, y prefieren una relación prolongada.
Finalmente, discúlpenos si no siempre estamos atentos a todos su problemas, recuérdenos si hemos fallado en algo, después de todo también somos seres humanos.


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jueves, 26 de diciembre de 2013

Hello!!! Hola gente

Hola, les cuento que ya estoy prácticamente curada de la neumonía, solo me tengo que sacar una placa mas y volver a ver al doctor, eso en la semana que viene, la última vez que fui, fue hace 2 semanas y me dijo que estaba mucho mejor y que tenía que seguir tomando los antibióticos hasta que se acabasen y me tenía que nebulizar cuando me haga falta.

También en la semana la fui a ver a la traumatóloga y me dijo que estaba PERFECTA, estoy acostumbrada a que me digan que estoy bien o muy bien como máximo, pero esta vez me dijo perfecta y que no quería volver a verme, hasta 2 años, como mínimo, salvo que surja algún problema, obviamente